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保证保险合同纠纷起诉状示范文本（官方版）

2024-03-08 10:47 admin
这个保证保险合同纠纷起诉状示范文本是最高人民法院、司法部、中华全国律师协会为适应我国经济社会高质量发展，满足人民群众对于诉讼便利以及提升司法质效的更高需求，针对金融借款、民间借贷、劳动争议等11类常见多发的民事案件，最高人民法院商司法部、中华全国律师协会研究制定了《民事起诉状、答辩状示范文本(试行)》之一.，也就是说这是标准的官方版本。
 

保证保险合同纠纷起诉状


说明：
为了方便您更好地参加诉讼，保护您的合法权利，请填写本表。
1.起诉时需向人民法院提交证明您身份的材料，如身份证复印件、营业执照复印件等。
2.本表所列内容是您提起诉讼以及人民法院查明案件事实所需，请务必如实填写。
3.本表所涉内容系针对一般保证保险合同纠纷案件，有些内容可能与您的案件无关，您认为与案件无关的项目可以填“无”或不填；对于本表中勾选项可以在对应项打“√”;您认为另有重要内容需要列明的，可以在本表尾部或者另附页填写。
★特别提示★
《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第一款规定：“民事诉讼应当遵循诚信原则。”
如果诉讼参加人违反上述规定，进行虚假诉讼、恶意诉讼，人民法院将视违法情形依法追究责任。
当事人信息
 
 
 
 
 
 
原告(法人、非法人组织)		 名称：
住所地(主要办事机构所在地):
注册地/登记地：
法定代表人/主要负责人：       职务：联系电话：
统一社会信用代码：
类型：有限责任公司□股份有限公司□上市公司□其他企业法人口 事业单位□社会团体口基金会□社会服务机构□
机关法人口农村集体经济组织法人口 城镇农村的合作经济组织法人口基层群众性自治组织法人口
个人独资企业□合伙企业口不具有法人资格的专业服务机构口国有□(控股□参股口)民营□
 
 
 
委托诉讼代理人		 有□
姓名：
单位：职务：联系电话：
代理权限：一般授权口 特别授权□
无口
送达地址(所填信息除书面特别声明更改外，适用于案件一审、二审、再审所有后续程序)及收件人、联系电话 地址：
收件人：
电话：
 
是否接受电子送达		 是口  方式：短信微信  传真邮箱
其他
否□
  名称：
住所地(主要办事机构所在地):
注册地/登记地：
法定代表人/主要负责人：职务
统一社会信用代码：		  
 
 
 
联系电话：
被告(法人、非法人组织) 类型：有限责任公司口股份有限公司□上市公司□其他企业法人口 事业单位口社会团体口基金会□社会服务机构□
机关法人口农村集体经济组织法人口 城镇农村的合作经济组织法人口基层群众性自治组织法人口
个人独资企业□合伙企业□不具有法人资格的专业服务机构□ 国有□(控股口参股口)民营□
 
 
 
被告(自然人)		 姓名：
性别：男□女口
出生日期：年月日民族：
工作单位：职务：联系电话：
住所地(户籍所在地):
经常居住地：
 
 
 
第三人(法人、非法人组织)		 名称：
住所地(主要办事机构所在地):
注册地/登记地：
法定代表人/主要负责人：          职务：         联系电话：
统一社会信用代码：
类型：有限责任公司口股份有限公司□上市公司□其他企业法人口 事业单位口社会团体□基金会□社会服务机构□
机关法人口农村集体经济组织法人口 城镇农村的合作经济组织法人口基层群众性自治组织法人口
个人独资企业口合伙企业口不具有法人资格的专业服务机构□ 国有□(控股口参股□)民营□
 
 
第三人(自然人)		 姓名：
性别：男口女□
出生日期：年月     日工作单位：职务：住所地(户籍所在地):
经常居住地：		  
 
民族：
联系电话，
 
诉讼请求和依据
1.理赔款 支付理赔款元(人民币，下同；如外币需特别注明);
 
2.保险费、违约金等		 截至    年  月日止，欠保险费、违约金等共计      儿
自   年 月日之后的保险费、违约金等各项费用按照保证保险合同约定
计算至实际清偿之日止
明细：
3.是否主张实现债权的费用 是口费用明细：
否□

4.其他请求  
5.标的总额  
6.请求依据 合同约定：
法律规定：
约定管辖和诉讼保全
1.有无仲裁、法院管辖约定 有□合同条款及内容：
无口
2.是否申请财产保全措施 已经诉前保全：是口保全法院：保全时间：
否□
申请诉讼保全：是口
否口
事实与理由
1.保证保险合同的签订情况(合同名称、主体、签订时间、地点
行等)		  
 
 
 
 
 
2.保证保险合同的主要约定		 保证保险金额：
保费金额：
保险期间：
保险费缴纳方式：
理赔条件：
理赔款项和未付保费的追索：
违约事由及违约责任：
特别约定：
其他：
3.是否对被告就保证保险合同
主要条款进行提示注意、说明		 是□提示说明的具体方式以及时间地点
否□
4.被告借款合同的主要约定(借   款金额、期限、用途、利息标准、还款方式、担保、违约责任、解
除条件、管辖约定)		  
 
 
5.被告逾期未还款情况		 自年  月日至年月日，被告按约定还款，已还款元，
逾期但已还款元，共归还本金     元，利息元
自   年月日起，开始逾期不还，截至年月日，被告    欠付借
款本金  元、利息  元、罚息元、复利    元、滞纳金    元、违
约金元、手续费  元
明细：
6.保证保险合同的履行情况 原告于  年 月日进行了理赔，代被告清偿债务，共赔款         元，于
年  月日取得权益转让确认书
7.追索情况 原告于  年月日通知被告并向其追索
被告已支付保费元，归还借款元；尚欠保费     元，欠付借款本
金  元、利息元、罚息   元、复利元、滞纳金元、违约金
元、手续费  元
明细：
8.其他需要说明的内容(可另附页)  
 
 
9.证据清单(可另附页)		  
 
具状人(签字、盖章):
日期：

 

标签： 起诉状 示范文本 保险合同
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